‹ › ×

קרינה לאגן/ צוואר הרחם בשילוב כימותרפיה

טיפול בקרינה חיצונית לאזור האגן/ צוואר הרחם בשילוב כימותרפיה כולל קרינה שניתנת במשך שישה שבועות, בימים ראשון עד חמישי. הכימותרפיה (תרופה בשם ציספלטין) ניתנת פעם בשבוע, מהשבוע הראשון לקרינה (סך הכל חמש עד שבע פעמים).

בפעם הראשונה שמגיעים למכון הקרינה, לקראת הסימולציה (תכנון קרינה), מתקבלים על ידי רופא/ה. הסימולציה נעשית באמצעות CT – צילום חתך רוחבי של האזור המטופל המאפשר לסמן במדויק את מיקום הקרינה. בדרך כלל אזור הקרינה מסומן על גבי העור. הסימנים מסייעים לטכנאי למקם את המטופלת במדויק בתוך המכשיר ולכוון את הקרינה כראוי. הם חייבים להיות ברורים במשך כל הטיפול ולכן לעתים הם קבועים (קעקועים זעירים שניתן להסירם בלייזר בהמשך). כשבועיים לאחר הסימולציה מוזמנים לטיפול הקרינה.

מהן תופעות הלוואי השכיחות של הקרינה לאזור האגן/ צוואר הרחם?

יציאות רכות ושלשולים: תופעות אלו עשויות להופיע כשבועיים-שלושה לאחר תחילת הטיפול. שלשול מימי מצריך דיווח לאחיות הקרינה.

צריבה, דחיפות ותכיפות במתן שתן: אם תופעות אלו מתפתחות יש לגשת לאחיות בהתאוששות כדי לבצע בדיקת שתן כללית ולתרבית.

שינויים בעור: כשבועיים-שלושה מתחילת הטיפול עלולים להופיע שינויים בעור באזור המוקרן כגון אדמומיות, רגישות קלה ויובש, שצפויים לחלוף בהדרגה כשלושה-ארבעה שבועות לאחר הטיפול. יש לפנות לאחיות הקרינה כדי לקבל הנחיות על סוגי הקרמים המותרים לשימוש.

עייפות: אחת מתופעות הלוואי השכיחות של הטיפול בקרינה היא עייפות. היא יכולה להופיע כבר בתחילת הטיפול ולרוב נעלמת בהדרגה לאחר סיומו. הנה כמה הצעות התמודדות:

להמשיך באורח החיים הרגיל ובעבודה הקבועה אם ניתן.
לתכנן את המשימות היומיות, לתעדף את החשובות ביותר ולבצען כאשר חשים פחות עייפים.
לשלב מנוחה קצרה במהלך היום.
לבקש את עזרת המשפחה במשימות ופעילויות כמו קניות ובישולים.
לבצע פעילות גופנית יומית קלה כמו הליכה (עשויה להעלות את רמת האנרגיה).
לאמץ תפריט יומי בריא ועשיר בקלוריות ובחלבון.

מהן תופעות הלוואי השכיחות של הכימותרפיה?

בחילות: הטיפול הקרינתי עלול לגרום לבחילות (וטעם לוואי בפה) כבר לאחר הפעם הראשונה. במקרה כזה מומלץ ליטול תרופה נגד בחילות שעה לפני הטיפול (ניתן לקבל מרשם מהרופא/ה מבעוד מועד). אם התופעות מתרחשות במהלך הטיפול, יש לעדכן את הרופא/ה או האח/ות וליטול תרופה. שינוי תזונתי יכול גם הוא להקל מעט. להלן כמה הצעות:

לאכול ארוחה קלה לפני הטיפול.
לאכול ארוחות קטנות לעתים קרובות במהלך היום.
להמעיט בשתייה במהלך הארוחה כדי להימנע מתחושת מלאות.
לשתות בין הארוחות (ניתן להשתמש בקשית או למצוץ קוביות קרח).
לאכול מזון שלא גורם לבחילה, כגון פושר/ קר/ יבש (למשל קרקרים ובייגלה).
לא לאכול מאכלים חמים, מתובלים, שמנים, מטוגנים, מתוקים מאוד וחומציים (כגון תפוזים, אשכוליות ועגבניות).

ירידה בתאי הדם הלבנים, בטסיות ובהמוגלובין: תופעת לוואי אפשרית נוספת. יש להתייעץ עם הצוות המטפל על אופן הטיפול.

מה כולל המעקב השבועי?

ביקורת אצל הרופא במכון הקרינה (יש לקבוע תור במזכירות).
ביקורת אצל אחיות המכון (בקביעת תור).
בדיקות דם: ספירת דם וכימיה פעם בשבוע יום לפני הטיפול הכימותרפי (במעבדה, קומה 1 במרכז הסרטן).