סרטן צוואר הרחם - סוגים ושלבי המחלה
כל גידול סרטני מוגדר על ידי הסוג ההיסטולוגי (התאים המרכיבים אותו) והשלב שבו הוא נמצא (היקפו ומידת התפשטותו). זיהוי הסוג הספציפי של הגידול (בבדיקה מיקרוסקופית – ביופסיה) וזיהוי השלב שבו הוא נמצא (בבדיקות הדמיה) מסייעים לרופאים להחליט מהו הטיפול המתאים ביותר.
שני הסוגים העיקריים של סרטן צוואר הרחם
- קרצינומה של תאי הקשקש: זהו הסוג הנפוץ יותר והוא מתפתח בתאים השטוחים המכסים את שטח הפנים החיצוני של צוואר הרחם.
- אדנוקרצינומה: סוג זה מתפתח בתאים הבלוטיים, המרפדים את דופן תעלת צוואר הרחם.
סוגים נדירים של סרטן צוואר הרחם
מלנומה: גידול שמתפתח בתאים מלנוציטים בצוואר הרחם, שמייצרים ומפרישים מלנין – הצבען (פיגמנט) שמעניק לעור את צבעו.
לימפומה: גידול בבלוטות הלימפה (חלק ממערכת החיסון) שנמצאות סמוך לצוואר הרחם.
סרטן צוואר הרחם – שלבי המחלה
גידול שהיה מוגבל בעת אבחנתו לאיבר שבו התפתח יוגדר על פי רוב "שלב 1". ככל שהתפשט יותר, יוגדר שלב המחלה כמתקדם יותר, מ־2 ועד 4.
שלב 1: הגידול מוגבל לצוואר הרחם
1א: גידול מיקרוסקופי שאינו נראה לעין, ממדיו עד 5 מ״מ עומק ועד 7 מ״מ קוטר.
1ב: גידול שממדיו מעבר לכך או שהוא נראה לעין.
1ג: גידול שקוטרו מעל 4 ס"מ.
שלב 2: הגידול התפשט מקומית
2א: גידול המערב את הנרתיק העליון.
2ב: גידול שקוטרו מעל 4 ס"מ ומערב את הנרתיק העליון.
2ג: גידול שחדר לרקמות שליד צוואר הרחם (הפרמטריה – אזור הרצועות התומכות של הרחם ואספקת הדם שלו).
שלב 3: התפשטות מקומית נרחבת יותר
3א: גידול שמערב את הנרתיק התחתון.
3ב: גידול שהגיע לדופן האגן או גרם לחסימת השופכן (צינור שמחבר את הכליה לשלפוחית השתן) ולהרחבה של אגן הכליה.
שלב 4: גידול מפושט
4א: הגידול חדר לתוך שלפוחית השתן או המעי התחתון.
4ב: הגידול התפשט לחלל הבטן, מעבר לאגן, או שלח גרורות לאיברים מרוחקים יותר.