סוגים של סרטן הלבלב ושלבי המחלה
זיהוי הסוג הספציפי של הגידול והשלב שבו הוא נמצא מסייעים לרופאים/ות להחליט מהו הטיפול המתאים ביותר למטופל. גידול סרטני בלבלב מסווג בהתאם למיקומו (ראש, גוף או זנב. ברוב המקרים הוא בראש) ולסוג התאים שמהם החל להתפתח. שלבי המחלה מתארים את היקף הגידול הסרטני ומידת התפשטותו.
סוגי סרטן הלבלב
- אדנוקרצינומה דוקטלית: הסוג הנפוץ ביותר (כ-95% מהמקרים) אשר מתפתח בתאים האקסוקריניים המצפים את צינורות הלבלב ואחראים לייצור והובלת מיצי הלבלב הדרושים לעיכול.
- גידולים נוירואנדוקריניים: מתפתחים בתאים המייצרים הורמונים כגון אינסולין.
- גידולי כיסתות (ציסטות): מתפתחים בשקי נוזל המצויים בלבלב.
- לימפומה: גידול המתפתח בתאי הלימפה בלבלב או בתאים בלוטיים המפרישים את מיצי הלבלב.
שלבי המחלה
שלב 1: הגידול קטן או גדול מ-2 ס"מ וממוקם בלבלב בלבד ולא בבלוטות לימפה סמוכות או באזורים אחרים בגוף.
שלב 2: הגידול החל להתפשט מחוץ ללבלב, לאיברים סמוכים. בשלב זה ייתכן שהוא התפשט לרקמות סמוכות אך לא חדר לכלי דם או לבלוטות לימפה, או שחדר לרקמות סמוכות או לבלוטות לימפה אבל לא לכלי דם.
שלב 3: הגידול התפשט לכלי דם גדולים סמוכים ללבלב אך לא התפשט לאזורים מרוחקים יותר בגוף כגון הכבד או הריאות.
שלב 4: הגידול התפשט (שלח גרורות) לאזורים מרוחקים בגוף כגון הכבד או הריאות.
לרוב, גידול שאובחן בשלבים 2-1 נחשב לסרטן בשלב מוקדם או לגידול שניתן להסירו בשלמותו בניתוח (אינו מערב אזורים מחוץ ללבלב או כלי דם, או שמערב מעט מאוד כלי דם).
גידול שאובחן בשלב 3 נקרא מחלה מקומית-מתקדמת ולרוב לא ניתן להסירו בניתוח. ניתן לנסות לטפל בו בשילוב של תרופות (כימותרפיות בעיקר) וקרינה כדי להקטינו וכך אולי לאפשר את הסרתו בניתוח. גידול שאובחן בשלב 4 נקרא מחלה גרורתית או בשלב מתקדם והוא אינו בר-ריפוי. מטרת הטיפול במצב זה היא לעכב את התפשטותם של התאים הסרטניים ולשפר את איכות החיים של המטופל ככל האפשר.
שיטת דירוג נוספת היא TNM, שבאמצעותה ניתן לקבל מידע מפורט על היקף הגידול:
T (Tumor): היקף הגידול ומידת התפשטותו לרקמות סמוכות כגון כלי דם
N (Nodes): מידת התפשטות הגידול לבלוטות לימפה
M (Metastatic): מידת התפשטות הגידול לאזורים אחרים בגוף
