דרכי טיפול בסרטן הקיבה

הטיפול בסרטן הקיבה נעשה בהתאם לשלב המחלה ובהתאם למאפיינים האישיים של כל מטופל. תכנית הטיפול יכולה לכלול: ניתוח, כימותרפיה, קרינה, ותרופות ביולוגיות או שילובים שונים שלהם.

בשיבא קיים צוות רופאים מולטי-דיסציפלינרי הכולל: אונקולוגים, גסטרואנטרולוגים, מומחי הדמיה, מנתחים ומומחי קרינה. צוות זה מתכנס אחת לשבוע בקביעות ובוחן נתונים של כל מטופל וביחד קובע מהי הגישה הטיפולית העדיפה. 

בסרטן הקיבה בשלב מקומי הטיפול בדרך כלל יכלול תשלובת של ניתוח, כימותרפיה ולעיתים קרינה. סדר הטיפולים והרכבם עשוי להשתנות מחולה לחולה ותלוי במשתנים רבים, אשר לא נוכל להקיפם בסקירה זו. במקרה זה מטרת הטיפול היא קורטיבית, כלומר ריפוי החולה והקטנת הסיכון להישנות המחלה בעתיד.

ניתוח  

סוג הניתוח יקבע בהתאם למאפייני הגידול ומצבו הכללי של המטופל. ניתוח לכריתה חלקית או מלאה של הקיבה מבוצע כאשר הגידול עדיין לא התפשט לאיברים אחרים:

• כריתה חלקית של הקיבה: הסרת חלק מהקיבה, קשרי הלימפה המקומיים ולעיתים גם רקמות נוספות הנמצאות בקרבת הגידול.

• כריתת קיבה מלאה: הסרה של כל הקיבה, קשרי הלימפה המקומיים ולעיתים גם רקמות נוספות הנמצאות בקרבת הגידול.

לאחר הניתוח, הפתולוג יקבע מהו שלב התפשטות הגידול והאונקולוג יחליט אם יש צורך בטיפול נוסף. לעיתים יומלץ על קבלת טיפול משלים לניתוח, הכולל כימותרפיה ו/או קרינה אם לא ניתנה לפני הניתוח.

טיפולים תרופתיים (כימותרפיים וביולוגיים) לסרטן הקיבה

הרכב הטיפול יקבע בהתאם לסוג המחלה, לשלב התפשטותה ולמצבו הכללי של החולה ומחלות הרקע שלו. קיימים מספר סוגים של תרופות כימותרפיות וביולוגיות לטיפול בסרטן הקיבה. הטיפול יכול להינתן כתרופה בודדת או כשילוב של מספר תרופות. הרכב הטיפול יקבע על ידי האונקולוג המטפל.

התרופות הכימותרפיות המקובלות לשימוש בסרטן הקיבה הן:

• ציספלטין, אוקסליפלטין 

• פלואורופירימידינים ( 5FU באינפוזיה, "קסלודה" בכדורים)

• טקסנים (טקסול, טקסוטר)

• אירינוטקן 

התרופות הביולוגיות המקובלות לשימוש בסרטן הקיבה הן:

• הרצפטין לסרטן קיבה בשלב מתקדם בלבד עם ביטוי יתר של קולטני HER2 (בדיקה שתעשה על דגימת הביופסיה על ידי הצוות הפתולוגי על פי בקשת האונקולוג; כלול בסל)

• Ramucinumab – לא כלול בסל

טיפולים במסגרת מחקר קליני לסרטן הקיבה

במרכז הסרטן בשיבא מוצעים מספר מחקרים קליניים אשר בודקים את בטיחותם ויעילותם של תרופות וטיפולים חדשים שעדיין לא הוכחו, ובעיקר תרופות אימונותרפיות, המנסות להפעיל את מערכת החיסון כנגד הגידול.

בחזרה למידע על סרטן הקיבה
בחזרה למרפאה לגידולי מערכת העיכול