סרטן הערמונית

המכון לרדיותרפיה אונקולוגית מציע מספר טפולים חדישים שמהווים פריצת דרך בתחום הטפול הקרינתי בסרטן ערמונית."הטיפול הקרינתי דומה מאד להתפתחות מטוס הסילון" אומר פרופ' צבי סיימון, מנהל המכון לרדיותרפיה. "כפי ששפרו את יכולות הניווט, המהירות, הבטיחות והנוחות של המטוסים, כך שיפרנו את הטפול הקרינתי בסרטן הערמונית ובידינו הוכחות ארוכות טווח של מצוינות ושמירה על איכות החיים של המופלים, שהולך ומשתבח עם התקדמות הטכנולוגיה. בשיבא צוות מוביל המאפשר לי לבצע את הטיפולים המתקדמים ביותר בקרינה של סרטן ערמונית: ד"ר אורית פורטנוי, מומחית המובילה בתהודה מגנטית של הערמונית (MRI), צוות מהנדסים ד"ר ארנלדו מאייר ומר עדי זלקוביץ מהמעבדה לדימות ממוחשבת, שפיתחו מערכת חדישה לניווט הטפול באמצעות מיזוג תמונות MRI.  

1. קרינה סטריו-טקטית רובוטית:

מדובר בטכנולוגיה המאפשרת דיוק של פחות מ 1 מ"ם תוך שימוש בסמנים זעירים המושתלים לערמונית המשמשים מערכת ניווט כדי למקד את האלומה של הפוטונים בערמונית. כמו כן נעשה שימוש בבלון מיוחד המרחיק את המעי הגס ומונע נזק קרינתי.  טיפול זה מכונה גם "סייברנייף" או STEREOTACTIC BODY RADIATION THERAPY והוא מתבצע ב-5 הקרנות בלבד במקום 30 עד 40 הקרנות. המכון השתתף במחקר בין לאומי בין השנים 2012 - 2015 ורכש ניסיון רב בביצוע הטיפול. תוצאות הטיפול המדווחות עם מעקב של 5 שנים מצביעים על שיעור הצלחה של 98%. עם סיום המחקר ב-2015 הוחל טיפול סדיר בטכנולוגיה זו.

2. ברכיתרפיה מונחית על ידי מיזוג תהודה מגנטית (MRI) ועל-קולית (TRUS).

ברכיתרפיה הינה ניתוח בו מושתלים זרעים רדיואקטיביים לערמונית המשמידים את תאי הגידול. הליך זה מבוצע תדיר בעולם תחת הנחיה של תהודה על -קולית שמאשפרת מיקום נכון של הזרעים. בשיבא פותח במעבדה לדימות ממוחשבת מערכת ייחודית למיזוג תמונות התהודה העל-קולית הרגילה עם תמונות תהודה מגנטית (MRI). טכנולוגיה חדישה זו מאפשרת  לבצע טפול ממוקד יותר תוך מזעור השפעות הלוואי. פרופ' סיימון מסביר כי בצוע הפעולה בצורה הקודמת משולה לניווט באמצעות מפה, לעומת ניתוח בניווט של "וייז" כאשר הוא נעזר במערכת הניווט של ה-MRI.

פרופ' סיימון מוסיף: "אני מודע היטב לניסיונות הנעשים במקורות אנרגיה אחרים כגון קור (קריו-תרפיה), חום (HIFUS) ולאחרונה טיפול פוטודינמי. שיטות אלה טרם התקבלו כטפול הנבחר, ואינן כלולות בסל הבריאות, וקורצות למטופלים מפאת היותם "חדשים". ראוי להזהיר את הקהל הרחב שנופל קורבן להבטחות שווא ותוכן שיווקי לא מדעי כגון 'קמתי לאחר שעתיים ללא סרטן', שאנרגיות חילופיות אלה נחלו הצלחה פחותה, היו כרוכים בהשפעות לוואי קשות יותר, או לחילופין, הינן כה חדשות שהאמת לגבי השפעתן לטווח ארוך אינה ידועה.

בחרתי להתמקד בשכלול קרינת הפוטונים שנחשב לטפול הנבחר לפי ההמלצות העדכניות ביותר של מרכזי הסרטן המובילים בעולם.  בשיבא פיתחנו גישה ייחודית לטפול של סרטן הערמונית. אנו מתעמקים בפרטים לגבי מיקומו המדויק של הטפול, מעריכים את דרגת הסיכון, דנים עם מטופל על השלכות הטפול ומנסים לתפור לכל מטופל טפול אישי ומדויק שנותן את מירב הסיכוי להחלמה תוך שמירה אופטימלית על איכות החיים".