מרכז הסרטן
Cancer Center
ניתוח אפשרי במקרים המחלה אובחנה בשלבים ראשוניים. הניתוח נועד להסיר את הגידול תוך שימור רקמת הריאה הבריאה ככל האפשר. לרוב, יבוצע ניתוח כריתת אונת ריאה (לובקטומיה Lobectomy), הכולל הסרה של אונת הריאה בה נמצא הגידול. לעיתים ניתן להסיר חלק קטן יותר ואין צורך לכרות את כל האונה ולעיתים יש צורך לבצע כריתה של ריאה שלמה. בנוסף, מוסרות גם בלוטות לימפה סמוכות, על מנת לוודא שהן אינן מכילות תאים סרטניים.
במקרים רבים כיום נעשה הניתוח באופן תורקוסקופי, כלומר ללא פתיחה מלאה של בית החזה, אלא באמצעות מצלמה המחוברת לסיב אופטי ומוחדרת יחד עם כלי ניתוח משוכללים דרך כ 3 נקבים קטנים שנעשים בדופן בית החזה במהלך הניתוח. באופן זה ניתן לבצע כיום את רוב הניתוחים אם כי לא בכל המקרים. היתרון העיקרי בשיטה זאת הוא שזהו ניתוח שקל יותר להתאושש ממנו, אולם מבחינת יעילות הניתוח להסרת הגידול אין הבדל מניתוח פתוח רגיל.
לעיתים, בשל גודל, מיקום, או פיזור הגידול, לא ניתן להסירו בשלמותו. אין טעם לבצע ניתוח במצב כזה. במצבים אלו מתבססים על תוצאות ביופסיה על מנת לאבחן את סוג הגידול.
לאחר ניתוחי ריאה נוזלים ואויר נוטים להצטבר בחלל החזה. נקז שהוכנס במהלך הניתוח מאפשר ניקוז של הנוזלים מהחזה. הוצאת הנקז מתבצעת מספר ימים לאחר הניתוח, בהתאם להתאוששות. כמו כן נלמדים תרגילי נשימה ושיעול, אותם יש לבצע מספר פעמים ביום. קצב ההתאוששות מניתוחי ריאה משתנה מאדם לאדם והשהות בבית החולים לאחר הניתוח יכולה להימשך ימים בודדים עד שבוע או יותר. יתכן שיחלפו מספר שבועות בטרם ניתן לשוב לתפקוד מלא. קיימת מגבלה על טיסות למשך כחודש-חודשיים אחרי ניתוחי חזה.
כאב באתר החתך של הניתוח נמשך לעיתים מספר ימים אחרי הניתוח ולעיתים יותר. המנותח מקבל תרופות להקלה על כאבים אילו ובדר"כ אין בעיה לשלוט בכאבים עד שהם חולפים מעצמם.