‹ › ×

תסמינים ואבחון סרטן ריאות

תסמיני סרטן ריאות יכולים להשתנות בהתאם לגודל, סוג ומיקום הגידול. הם נגרמים עקב לחץ הגידול או פגיעתו בחלק מרקמת הריאה או ברקמות סמוכות. הנפוצים שבהם הם:

שיעול שאינו חולף
קוצר וקשיי נשימה
אי נוחות בחזה
צפצופים בנשימה
שיעול עם כיח דמי
צרידות
זיהומים חוזרים בדרכי הנשימה
כאבים בכתפיים, בגב, בחזה או בזרועות
חוסר תיאבון וירידה במשקל
עייפות ניכרת ותשישות

עם זאת, לעתים תסמינים אלו לא יעידו על גידול בריאה אלא על בעיה רפואית אחרת. בכל מקרה, עם הופעתם יש לפנות לרופא לאבחון וטיפול. לחלופין, לעתים תסמינים אלו לא יופיעו כלל וסרטן הריאה יתגלה בבדיקות אקראיות (כגון הדמיה).

כיצד מאבחנים סרטן ריאות?

לאחר שמתעורר חשד לגידול בריאה ניתן לבצע כמה בדיקות אבחון. הנה העיקריות שבהן:

בדיקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) - הדמיית CT מפיקה תמונות מפורטות (תלת-ממדיות) של הרקמות, שמעובדות לכדי חתכי דימות דקים. כך היא יכולה לספק מידע מדויק על הגודל, הצורה, והמיקום של הגידול, וגם לעזור במציאת בלוטות לימפה מוגדלות שעלולות להכיל תאים סרטניים שהתפשטו. לפני הבדיקה עשויה להינתן זריקה של חומר ניגוד (יוד) הצובע אזורים מסוימים וגורם להם להיראות ברור יותר בסריקה.
סריקת PET - בדיקת מיפוי שבה מוזרק לנבדק חומר רדיואקטיבי (בדרך כלל סוכר שנקרא FDG) שנקשר במיוחד לרקמות שבהן קצב חילוף החומרים הוא מהיר יותר – כמו של גידולים ממאירים. התמונות שמתקבלות מראות את אופן הפיזור של החומר בגוף וכך יכולות לסייע באבחון הגידול, מיקומו ומידת התפשטותו.
ביופסיה ריאות - בדיקה שבה נוטלים דגימת תאים מהגידול/ האזור שהתגלה כחשוד בצילומים באמצעות מחט ושולחים אותה למכון לפתולוגיה, שם היא עוברת עיבוד שבסופו מתקבל חתך רקמה דק מאוד, כזה שמאפשר להתרשם ממבנהו. הוא נצבע בצביעה שמאפשרת להבחין במרכיבים שונים ברקמה, ועל סמך המראה שלה במיקרוסקופ ניתן לקבוע אם היא תקינה או פתולוגית.
ביופסיית ריאה היא בדיקה קלה אך היא עלולה לגרום להצטברות אוויר בין קרומי הריאה ("חזה אוויר") וכך לעתים נדירות לקריסתה. התסמינים כוללים כאבים ונוקשות בחזה וקוצר נשימה. לכן לאחר הבדיקה יש להמתין כמה שעות בסמוך למרפאה.
יש לציין כי הביופסיה נעשית בדרך כלל תוך כדי סריקת CT, בהרדמה מקומית. תמונות ההדמיה שמתקבלות מסייעות למבצע להחדיר את המחט למקום המדויק. בנוסף היא יכולה להיעשות באמצעות ברונכוסקופיה – נטילת הדגימה באמצעות ברונכוסקופ, צינורית אופטית דקה וגמישה שמוכנסת דרך הפה או האף לקנה הנשימה ולדרכי האוויר. ניתן להביט דרכה וכך לאתר ממצאים לא תקינים וגם לבצע באמצעותה צילומים.