שירות לאיסוף תאי אב המטולוגיים
מנהל: פרופ' אביחי שמעוני
טכנאית ראשית: רינה שראלי
מזכירה: ענת מולי
יצירת קשר:
טלפון: 03-5302174, 03-5302027
פקס: 03-5305850
הצוות הרפואי שלנו
תאי אב/אם המטולוגים או תאי גזע הם התאים הראשונים שמהם מתפתחת כל מערכת הדם, הכוללת תאים לבנים, תאים אדומים ותרומבוציטים האחראים על הקרישה וכן מערכת החיסון האחראית על המלחמה בזיהומים.
השירותים שלנו
איסוף של תאי אב עצמיים
מיועד לחולים עם לימפומה או מיאלומה נפוצה, מתורמים בריאים להשתלה אלוגנאית מבני משפחה או מתורמים זרים בהתאמה מלאה או חלקית (השתלות הפלו). ברוב המקרים ניתנות לפני האיסוף זריקות CSF-G ו/או מוזוביל (plerixafor).
איסוף לימפוציטים
לטיפולים אימונולוגיים בחולים הסובלים ממלנומה ולטיפול בתאי T מהונדסים –CAR-T cells – בחולי לימפומה ולוקמיה חריפה. בחלק מהמקרים הלימפוציטים הנאספים מהונדסים בחו"ל.
אפרזיס טיפולי
לטיפול במחלת שתל נגד מאחסן, המתפתחת בשל פעילות יתר של מערכת החיסון החדשה (מהתורם) נגד איברי גופו של החולה הנתרם. מטרת הטיפול היא להחליש את מערכת החיסון החדשה, כדי לעצור את המחלה.
הטיפול ניתן בעיקר במחלה כרונית אבל גם חריפה, הקו הראשון של הטיפול הוא מתן סטרואידים, אבל הקו השני ברוב המקומות בעולם הוא (ECP (extracorporeal photopheresis.
לוקחים מהחולה לימפוציטים, מפעילים אותם בעזרת מכשיר מיוחד הפועל על בסיס צנטרפוגציה, מוסיפים את התרופה פסולרן (שמגבירה את השפעת הקרינה), מקרינים את התאים בקרינת UVA ומחזירים לחולה, עוד באותו יום, באמצעות עירוי לווריד. זה עושה אימונומודלציה, כלומר מעלה את מספר תאי ה-T הרגולטוריים, ומרפא את מחלת שתל נגד מאחסן, באחוז גבוה יותר בעור ובריריות ובאחוז קטן במערכת העיכול והכבד.
באפרזיס טיפולי מטפלים גם בחולים עם לימפומה של העור. מפנים ליחידה חולים משיבא ומבתי חולים אחרים שאין להם את המכשיר המיוחד עם הפסולרן.
קיימות מעט מאוד תופעות לוואי ל-ECP והתהליך הוא נטול כאב.
האיסוף, אפרזיס, של תאי אב, לימפוציטים ותאי T מתבצע באופן אמבולטורי (ללא אשפוז) בחדרים מודרניים, על כורסאות נוחות באווירה רגועה ונינוחה. לאחר איסוף תאי אב או לימפוציטים, מטופלים השתלים במעבדה להכנת שתלים בראשותה של ד"ר נירה בלום. יחידת האיסוף והמעבדה להכנת שתלים עברו הסמכה של משרד הבריאות ושל האיגוד האירופאי להשתלות.
ביחידה נערכים גם מחקרים קליניים בנושא ניוד תאי אב בעזרת נגזרות חדשות של G-CSF, מחקרים קליניים בתאי לימפוציטים מהונדסים להגברת תגובת השתל נגד הגידול, סילוק תת-אוכלוסיות מהשתל ו-CAR-T cells במחלות המטולוגיות נוספות.
